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    有些男子会突然发现自己的乳房渐渐膨胀起来了,甚至还能摸到里面有些索条样的东西,这让他们感到十分难堪,这究竟是怎么回事呢?因乳房肿块来就诊的男性病人大多是一种生理现象,多见于青春期或50岁以上,其他年龄组也时有发生。男子体内也能分泌少量雌激素,而平时雄激素是抑制乳房发育的,但当某种原因造成暂时的雌激素过多,也就是说雄激素不足以缓冲内在雌激素,并伴有乳腺组织对雌二醇比较敏感时,就可导致男性乳房增生。比如,青春期男孩发生乳房增大时称为特发性男性乳房增生。这可能与生长激素、性激素及肾上腺皮质激素对乳腺的刺激有关。中年后发生乳房增大,则因睾丸机能低下。临床上通常表现为双侧对称性或不对称性增大,或单侧增大,大小不一,有时有结节。一般并无不适,但有时也可伴有胀痛、压痛或触痛。除了上述的生理性增大外,增生也有病理性的,常伴有原发疾病,如肝脏疾病,可能与肝功能减退雌激素在肝脏的代谢发生障碍有关。其他原发疾病,如睾丸功能不全、肾上腺疾病、甲状腺疾病、肿瘤、截瘫、肺气肿和支气管扩张等。具有雌激素样作用的药物如异烟肼、螺内酯(安体舒通)、苯丙胺、氯丙嗪类、酚噻嗪和甲基多巴等,若长期服用也可出现上述现象。有些肥胖男子的乳房中常有大量脂肪沉着,尤其中老年更明显,这不是男性乳房增生。
    生理性的乳房增生,尤其是青春期,大多在发育后期会自行消退,不必进行治疗。服药引起的,停药后会停止发展,并逐渐消退。肝病或各种内分泌异常引起的,可针对病因予以治疗。中药理气化瘀或给予雄激素也许有帮助,但疗效不肯定,多不易恢复原状。例如乳房过大,或胀痛明显,而药物治疗等无效时,也可考虑手术切除。男性乳房肿块中有极少数是良性或恶性肿瘤,一旦发现则应及时切除,并做活组织检查,作出明确的诊断,以免延误治疗。

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